Vascularización de la cabeza y cuello femorales y artroscopia de cadera

Resumen

El conocimiento exacto de la vascularización de la cabeza femoral es básico para la realización de cualquier proceso quirúrgico intra- o extracapsular. Esta vascularización proviene fundamentalmente de la arteria circunfleja femoral medial y de sus ramas, con un papel mucho menos destacado de la arteria circunfleja femoral lateral. Desde los trabajos de Trueta y colaboradores se reconocen dos vascularizaciones en cuanto al punto de penetración en el hueso, una epifisaria y otra metafisaria. Se revisan aquí las características de los dos accesos vasculares nutricios de la cabeza y el cuello femorales, y se examinan los riesgos vasculonerviosos en la artroscopia de cadera.

Abstract

A precise knowledge of the vascularization of the femoral head is fundamental for carrying out any intra- or extracapsular surgical intervention. This vascularization derives fundamentally from the medial femoral circumflex artery and its branches, with a much lesser role for the lateral femoral circumflex artery. Since the works of Trueta and co-workers, two vascularization networks have been recognized based on the point of bone penetration, an epiphyseal one and a metaphyseal one. We here review the characteristics of the two nutritional vascular accesses to the femoral head and neck and examine the neurovascular risks in hip arthroscopy.