Valoración con Artro-RM de la inestabilidad gleno-humeral

Resumen

La resonancia magnética es el método de ima­gen más efectivo en el diagnóstico de la patolo­gía articular. La resonancia magnética artrogra­fía, con inyección intra-articular de gadolinio diluido o suero salino, ha ganado aceptación en los últimos tiempos. El líquido intra-articular fa­cilita la valoración al delinear las estructuras ar­ticulares, separar estructuras anatómicas apues­tas y llenar espacios potenciales que se originan comunican con la articulación. La resonancia magnética artrografía proporciona información adicional sobre la integridad de las estructuras articulares, especialmente cartílago,fibrocartíla­gos y ligamentos. La resonancia magnética ar­trografía ha demostrado su utilidad clínica en el hombro, donde se han centrado la mayoría de es­tudios. La demostración de lesiones sutiles del complejo cápsula-labral es fundamental en la va­loración prequirúrgica. La resonancia magnética artrografía puede ser una técnica complementa­ria a la resonancia magnética convencional en algunos casos y, en otros, ser la técnica de elec­ción inicial.

Este artículo revisa el papel actual de la re­sonancia magnética artrografía en la valoración de la inestabilidad glenohumeral. 

Abstract

Magnetic resonance imaging has become es­tablished as the most effective imaging method in the assessment of joint disorders. More recently, the usefulness of MR arthrography with injection of saline solution or diluted gadolinium has gained increasing acceptance. Intraarticular fluid improves joint assessment by helping to de­lineare intraarticular structures, separating oth­e,wise closely-apposed structures, and filling po­tential spaces which lie within or communicate with the joint. MR arthrography can provide ad­ditional information about the integrity of joint structures, especially fibrocartilaginous and lig­amentous abnormalities. 

This has proved valuable in the shoulder where most of the interest and research has been directed. The demonstration of subtle lesions of the labral-ligamentous complex is important to the surgeon considering arthroscopic repair. MR arthrography can be considered as supplemental to a conventional MR study or, depending on che clinical question to be answered, may be the pre­ferred initial examination.

This article review the current role of MR arthrography in the assessment of glenohumeral joint instability.