Reconstrucción de los defectos osteocondrales de la rodilla mediante mosaicoplastia. Indicaciones, técnica quirúrgica, resultados y complicaciones

Resumen

El objetivo del presente trabajo es presentar la téc­nica de la mosaicoplastia para tratar los defectos condrales completos y localizados. Se realizó un estudio retrospectivo sobre 15 pacientes interveni­dos entre 1997 y 2002, con un seguimiento medio de 12,1 meses. El 83% mejoraron en las activida­des de la vida diaria y el 73% incrementaron el nivel deportivo con respecto a la situación post-lesiona!. En 10 pacientes remitió casi por completo la sin­tomatología dolorosa y 9 fueron dados de alta sin secuelas. En 7 pacientes se practicó una artros­copia de revisión y en 4 de éstos, se evidenció la perfecta integración de los injertos. La técnica de la mosaicoplastia proporciona una mejoría de la sintomatología dolorosa en estos pacientes, con mínimas complicaciones y poca agresión quirúrgi­ca. Se requiere un mayor número de pacientes y seguimientos más prolongados para comprobar si previene los fenómenos degenerativos a medio y largo plazo.

Abstract

The aim of the present work is to put forward the mosaic-plasty te­chnique for the management of complete and localised chondral defects. A retrospective study was performed on 15 patients operated between 1997 and 2002, with a mean follow-up of 12.15 months. Eighty-three per cent improved in their daily-life activities and 73% increased their sport-commitment level as comparad to their post-lesional situation. The painful symptoms remitted almost completely in ten cases, and nine were discharged free of sequels. Review arthroscopy was carried out in seven cases, with demonstration of per­fect integration of the tissues in tour. The mosaic-plasty technique affords improvement of the painful symptoms in these patients with a minimum of complications and but slight surgicaol aggression. A greater number of patients and more protracted follow-up periods are required for assessing whether this technique prevents mid- and long-term degenerative phenomena.