Resumen
Entre las diferentes técnicas propuestas para la corrección del hallux rigidus, la técnica de artroplastia con distracción gradual mediante un mini-fijador externo articulado, ha sido utilizada desde 1989. Después de extirpar los oteofitos y liberar los sesamoideos se practica una osteotomía oblicua en la base de la falange proximal según técnica de Valenti. Se realiza la capsulorrafia y se colocan dos fichas en la falange proximal y otras dos en el metatarsiano, montando sobre ellas un dispositivo articulado de distracción (orthofix) que estabiliza la MTF en la posición deseada. Al 2.° día postoperatorio se inicia la distracción progresiva, a razón de medio milímetro diario, hasta alcanzar unos 8 mm., retirándose el fijador al cabo de un mes. Se continúa con tracción pasiva mediante ortesis de uso nocturno, complementada con cinesiterapia pasiva y activa, que comienza al 6.° día postoperatorio.
Los resultados muestran una desaparición del dolor y una mejoría de 20 grados de media en la flexión dorsal del hallux.
No se presentaron infecciones ni supuraciones, y únicamente hubo un caso de retardo de cicatrización de la herida.
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