Síndrome del túnel del tarso posterior. Tratamiento y revisión. A propósito de un caso

Resumen

Se presenta el caso clínico de un varón de 53 años, que consulta por parestesias, de un año de evolución, en el pie derecho. Refiere irradiación por el territorio plantar, desde el tobillo hasta los dedos primero y segundo, asociando pérdida de fuerza tanto para la flexión de los dedos como para ponerse de puntillas en apoyo monopodal. En el estudio mediante resonancia magnética, se objetiva la presencia de un quiste sinovial en el canal tarsiano. El estudio neurofisiológico evidenció una afectación del nervio tibial posterior de intensidad leve-moderada. Con el diagnóstico de síndrome del túnel tarsiano posterior, se procedió a su tratamiento quirúrgico mediante liberación del nervio tibial posterior y exéresis del ganglión.

Abstract

We report a clinical case of a 53-year-old male, who consulted for paresthesias, of one year of evolution, in the right foot. He reported plantar irradiation, from the ankle to the first and second toes, with associated loss of strength both for flexion of the toes and for standing on tiptoe in monopodal support. The magnetic resonance study showed the presence of a synovial cyst in the tarsal tunnel. The neurophysiological study showed mild to moderate posterior tibial nerve involvement. With the diagnosis of posterior tarsal tunnel syndrome, surgical treatment was performed by releasing the posterior tibial nerve and excision of the ganglion.