Lesión sutil de Lisfranc tratada mediante fijación flexible con sutura intraósea con botón

Resumen

La lesión de Lisfranc es una patología rara –supone el 0,2% del total de las fracturas– pero grave y puede pasar desapercibida hasta en un tercio de los casos. Este tipo de lesiones puede conllevar fractura, lesión ligamentosa o una combinación de ambas. Las lesiones puras ligamentosas, llamadas lesiones sutiles de Lisfranc, pueden tratarse habitualmente con inmovilización y descarga, aunque también está descrita la reducción y síntesis con tornillos o placas e incluso la artrodesis primaria. La fijación no rígida con sutura intraósea con botón también ha sido empleada en estas lesiones y puede ser una técnica adecuada para algunos casos.

El objetivo de nuestra publicación es exponer nuestra experiencia y resultados con esta técnica de fijación flexible. Para ello, se evalúan los resultados clínicos, radiológicos y funcionales de 2 casos de lesión sutil de Lisfranc tratada con sutura intraósea con botón.

Como conclusión, los autores afirmamos que la fijación no rígida con sutura intraósea con botón representa una alternativa terapéutica válida para determinados casos de pacientes con lesión sutil de Lisfranc. Esta técnica disminuye el riesgo de rotura por fatiga y no necesita posterior extracción del material.

Abstract

Lisfranc injury is a rare but serious pathology that can sometimes go unnoticed. This type of injury can involve bone fractures, tearing of the ligament support or a combination of both. Pure ligaments called subtle lesions of Lisfranc are usually treated with immobilization and discharge, with reduction and synthesis with screws or with primary arthrodesis, although non-rigid fixation with intraosseous button suture has also been described and may be a suitable technique for some cases.

The objective of our publication is to expose our experience and results with this flexible fixation technique. For this, the clinical, radiological and functional results of 2 cases of subtle lesion of Lisfranc treated with intraosseous suture with button are evaluated.

In conclusion, the authors establish that in certain cases, non-rigid fixation with intraosseous button suture may be one more technique in patients with subtle Lisfranc injury. This technique reduces the risk of fatigue breakage and does not require hardware removal.