Luxación divergente de tobillo sin fractura asociada. A propósito de un caso y revisión de la literatura

Resumen

La luxación del tobillo sin fractura asociada es una lesión infrecuente. Existen pocas series largas de casos publicadas en la literatura.

Presentamos el caso de un varón de 33 años de edad que sufrió un atropello con el resultado de una luxación superior o divergente abierta que fue tratada de manera quirúrgica con desbridamiento, reparación ligamentaria y cierre de la sindesmosis tibioperonea distal mediante osteosíntesis. A lo largo de su evolución el paciente ha sufrido como complicaciones una necrosis cutánea y artritis infecciosa que se han resuelto con tratamiento antibiótico. El resultado clínico y radiológico a los 8 meses de la lesión ha sido malo, pudiendo el paciente deambular sin dolor aunque con ayuda de un bastón.

Abstract

Ankle dislocation without associated fracture is an uncommon injury. There are few long series of cases published in the literature.

We present the case of a 33-year-old man who was run over resulting in a superior or divergent open dislocation that zvas surgically treated by debridement, ligamentous repair and closing of the syndesmotic tibiofibular ligament with osteosynthesis. Throughout his evolution, the patient has suffered as complications a skin necrosis and an infection arthritis that resolved with antibiotic treatment. Clinical an radiological result 8 months after the injury has been poor, being able the patient to walk without pain although with a stick help.